В трьох словах про хірургію в Середньовіччі

on
Генріх IV, король Англії у 1399-1413 рр., картина невідомого автора. Зверніть увагу на нумерацію, у верхньому правому куті

Протягом усього правління англійського короля Генріха IV, хірург Джон Бредмор працював придворним лікарем. У 1403 і 1406 рр. він отримував виплати від королівського двору на оплату мит та одягу, а також, мабуть, ще й 10 марок на рік від принца Уельського. У 1408 р. він був призначений митним доглядачем у Лондонському порту, що принесло йому виплати ще в розмірі 10 фунтів на рік. Збереглись також записи про те, що йому оплачували вартість ліків для лікування короля. Ну ах хірурги в той час займались ще й роботами по металу, самостійно створюючи хірургічні інструменти для себе і на продаж.

Між 1403 і 1412 рр. Джон Бредмор створив трактат з хірургії, написаний на латині та названий «Philomena». Переклад його на англійську мову був виконаний близько 1446 р. В даний час рукопис зберігається в Британській бібліотеці.

У своєму трактаті Бредмор описує кілька випадків зі своєї хірургічної практики. Найвідомішим з них є порятунок життя принца Уельського – майбутнього короля Англії Генріха V. Принц Генріх під час битви при Шрусбері в 1403 р. був важко поранений – стріла потрапила в голову під ліве око поруч з носом, застрягши в кістці черепа (можливо, принц підняв забрало шолома в бою). Повністю стрілу витягти не вдалося, в кістці залишився наконечник, який застряг в черепі на глибині 6 дюймів. Пораненого принца перевезли в замок Кенілворт, де кілька лікарів спробували витягти наконечник, проте їх спроби успіхом не увінчались. Після цього на допомогу покликали Бредмора.

Генріх V, син свого тезки під номером IV. Саме цього чоловіка було зранено стрілою

Для вилучення стріли він створив спеціальні щипці. У «Philomena» наведено їх докладний опис і ескіз. Щипці були порожніми, з тонкими кінцями, ширина яких не перевищувала ширину наконечника стріли. На кінці кожного важеля була гвинтова різьба. Крім того, в щипцях був окремий гвинтовий механізм, що проходив через їх центр. Але перш ніж використовувати інструмент, потрібно було розширити краї рани. Для цього лікар засунув в рану поруч з наконечником тонкі довгі «зонди» із серцевини старої бузини, загорнуті в очищену лляну тканину і просочені медом, який володіє антисептичним ефектом. Коли, за його розрахунками, зонди досягли кінця рани, хірург ввів у неї інструмент. Гвинтовий механізм дозволив розширити щипці і зафіксувати їх, після чого вдалося зачепити наконечник стріли і, розхитавши його, дістати.

Малюнок щипців, виготовлених для операції із витягування стріли

Щоб рана не загноїлась, Бредмор залив рану білим вином, яке мало сильний, хоча і недовгий антисептичний ефект. Щоб гарантувати загоєння рани, доктор помістив в рану тампони із лляної тканини, просочені звареної їм маззю на основі меду. Через день він видалив верхню частину тампонів, дозволивши рани закритися. Через 20 днів Бредмор застосував інше зілля – Unguentum Fuscum. Воно являло собою комплекс з більш ніж 20 трав, воску, олії та деяких смол, але точний рецепт автор трактату не повідомляє. Лікування принесло результат: принц вижив, а рана затяглась, хоча і залишився шрам.

Реконструкція щипців, виготовлених Джоном Бредмором для витягування наконечнику

Інший відомий випадок, наведений Бредмором – лікування майстра королівських павільйонів, який зробив невдалу спробу покінчити життя самогубством. Він завдав собі дві рани в живіт, одна з яких була досить обширна. Лікування тривало 86 днів і закінчилось успішно, пацієнт вижив. Спроба самогубства, судячи з усього, відноситься до першого року правління Генріха IV, тобто до 1399 або 1400 р. На момент вступу Генріха IV на престол, цей пост займав Вільям Вінслоу, але вже 8 жовтня 1399 р. його замінили на Джона Дрейтона. Хоча ім’я свого пацієнта Бредмор не називає, але найімовірніше їм був Уінслоу, оскільки Дрейтон, який займав посаду до своєї смерті в 1408 р., виявляв достатню активність в перший рік правління нового короля. Можливо, звільнення Вінслоу було викликано неможливістю виконання ним своїх обов’язків, оскільки його лікування зайняло більше 2 місяців. При цьому, Вінслоу був живий ще в 1403 р., що підтверджує успішність лікування.

Залишити коментар